ТИПИЧНЫЕ ВОПРОСЫ КЛИЕНТОВ по ОСАГО:
Вопрос: Что я страхую и что будет возмещаться по ОСАГО?
Ответ: По ОСАГО Вы страхуете свою ответственность за причинение в результате ДТП вреда жизни здоровью, или имуществу третьих лиц. Проще говоря, по этому виду страхования Вы снимаете с себя бремя в случае ДТП по вашей вине выплачивать ущерб второму участнику – страховая компания все сделает за Вас. В том случае, если Вы хотите возместить вред, причиненный Вашему транспортному средству, Вы можете заключить договор КАСКО (добровольного страхования своего ТС от Угона/Ущерба).
Соответственно нашей страховой компанией по ОСАГО будет возмещаться вред, причиненный нашим Страхователем в результате ДТП другим лицам и их имуществу.
Вопрос: Каков порядок действий для получения выплаты, если Вы пострадали от нашего клиента по ОСАГО.
Ответ: Сообщить о наступлении страхового случая в нашу страховую компанию Вы можете по телефонам: (495)
926-99-90, 236-77-08, 236-17-12. Диспетчер зарегистрирует Ваш звонок и присвоит Вашему делу индивидуальный номер. Запишите этот номер, потому что при обращении в отдел урегулирования убытков Вам нужно будет его назвать.
Приехать в нашу СК и получить запрос (31 форму справки), которая вам понадобится на группе разбора. Если эта форма была Вам выдана до приезда в нашу компанию. После получения всех документов от ГИБДД приехать в нашу СК и написать заявление на получение страховой выплаты. Для подачи заявления Вам нужно будет предоставить все необходимые документы.
Обратите внимание!
Подать заявление на получение страховой выплаты может только:
- собственник ТС
- владелец ТС по нотариально заверенной доверенности (генеральной доверенности), в которой прописано право ведения дела в страховой компании от имени собственника или право получения страховой выплаты.
Предъявить свое поврежденное имущество на осмотр. В том случае, если Ваше транспортное средство способно передвигаться – приезжайте в нашу компанию на нем. Наши специалисты проведут осмотр Вашего поврежденного автомобиля на специально отведенной для этого площадке у нашего здания. В ином случае в день подачи заявления Вы согласуете время и место и наши эксперты выедут для проведения осмотра.
Обратите внимание!
Осмотр поврежденного транспортного средства может быть проведен только в светлое время суток и в чистом виде.
Осмотр в темное время суток не проводится.
В том случае, если Вы предоставили все необходимые документы, наша СК после получения результатов независимой экспертизы в течение 15 дней рассмотрит Ваше дело и составит акт о страховом случае. На основании этого акта компания произведет выплату или направит письменное извещение о полном или частичном отказе в выплате с указанием причин отказа.
В течение 3 рабочих дней со дня составления страхового акта страховая выплата будет переведена на Ваш счет.
Вопрос: Какие документы физическое лицо обязано предъявить для получения страховой выплаты при повреждении транспортного средства?
Ответ:
- Бланк извещения о ДТП, заполненный с двух сторон
- Свидетельство о регистрации ТС
- Водительское удостоверение
- Номер Вашего лицевого счета и полные банковские реквизиты (наименование банка и отделения банка, корреспондентский и расчетный счет банка, ИНН, КПП и БИК банка).
- Справка (форма № 12) из ГИБДД о ДТП и полученных в связи с ДТП повреждениях Вашего ТС (заверенная синей печатью).
- Справка (форма № 31) из ГИБДД об участниках ДТП (заверенная синей печатью).
- Копия протокола об административном правонарушении (заверенная синей печатью).
- Копия постановления по делу об административном правонарушении (заверенная синей печатью).
Если протоколы и постановления не выносились, то необходимо предъявить:
- Определение о возбуждении или об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении;
Если есть признаки уголовного преступления:
- Постановление о возбуждении или об отказе в возбуждении уголовного дела
- Постановление о приостановлении уголовного дела (если выносилось)
- Дополнительно необходима справка по уголовному делу, а также, возможно, приговор суда
Если Вы не собственник ТС:
- нотариально заверенная доверенность на право получения страхового возмещения и предоставление интересов потерпевшего в ЗАО СК «Ариадна»
- паспорт
- доверенность на право управления транспортным средством
В случае эвакуации ТС и/или хранения поврежденного ТС на платной стоянке (до момента осмотра):
- Товарный чек.
- Чек кассового аппарата.
- Договор (при наличии)
Вопрос: Какие документы юридическое лицо обязано предъявить для получения страховой выплаты при повреждении транспортного средства?
Ответ:
- Бланк извещения о ДТП, заполненный с двух сторон
- Свидетельство о регистрации ТС
- Путевой лист
- Водительское удостоверение водителя
- Лицевой счет и полные банковские реквизиты юридического лица.
- Справка (форма № 12) из ГИБДД о ДТП и полученных в связи с ДТП повреждениях Вашего ТС (заверенная синей печатью).
- Справка (форма № 31) из ГИБДД об участниках ДТП (заверенная синей печатью).
- Копия протокола об административном правонарушении (заверенная синей печатью).
- Копия постановления по делу об административном правонарушении (заверенная синей печатью).
- Доверенность на ведение дел в СК представителю юридического лица
- Паспорт представителя юридического лица.
Если протоколы и постановления не выносились, то необходимо предъявить:
- Определение о возбуждении или об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении;
Если есть признаки уголовного преступления:
- Постановление о возбуждении или об отказе в возбуждении уголовного дела
- Постановление о приостановлении уголовного дела (если выносилось)
- Дополнительно необходима справка по уголовному делу, а также, возможно, приговор суда
В случае эвакуации ТС и/или хранения поврежденного ТС на платной стоянке (до момента осмотра):
- Товарный чек.
- Чек кассового аппарата.
- Договор (при наличии)
Вопрос: Какие документы необходимо предъявить при причинения вреда жизни и здоровью для получения страховой выплаты?
Ответ: Полный список документов см. в п. VIII Правил. Определение размера страховой выплаты при причинении вреда жизни и здоровью потерпевших, в частности:
I . При предъявлении потерпевшим требования о возмещении дополнительно понесенных расходов на приобретение лекарств:
- Выписка из истории болезни соответствующего медицинского учреждения (стационарного и/или амбулаторно-поликлинческого) с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза, периода нетрудоспособности, подробных рекомендаций по лечению. (Оригинал с печатью ЛПУ).
- Документы, подтверждающие оплату услуг лечебного учреждения (товарный и кассовый чек из ЛПУ, оказавшего эту услугу с указанием:
- Ф.И.О. пострадавшего, которому эта услуга была оказана;
- Названия медицинской услуги;
- Цены медицинской услуги (Оригиналы.)
Документы, подтверждающие оплату приобретенных лекарств (рекомендованных врачами и зафиксированных в медицинских выписках из ЛПУ):
- товарный и кассовый чек из аптечного учреждения, в котором приобретался лекарственный препарат с указанием:
- Названия лекарственного препарата;
- Цены лекарственного препарата. (Оригиналы)
II . При предъявлении требования о возмещении вреда в связи со смертью кормильца и расходов на погребение погибшего:
- Свидетельство о смерти погибшего в ДТП. (Оригинал или нотариально заверенная копия)
- Заявление с перечислением членов семьи погибшего с указанием лиц, находившихся на его иждивении и имевших право на получение от него содержания.
- Справка о заработке (доходе), получаемой пенсии, пожизненном содержании, стипендиях, других выплатах (рента, алименты и т.п.) погибшего за период, предусмотренный гражданским законодательством для расчета возмещения вреда в связи со смертью кормильца – 12 месяцев (Оригинал с печатью организации.)
- Свидетельство о рождении ребенка (детей), если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились несовершеннолетние дети. (Оригинал или нотариально заверенная копия).
- Справка учреждения медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы об установлении инвалидности, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились инвалиды. (Оригинал)
- Справка образовательного учреждения о том, что член семьи погибшего, имеющий право на получение возмещения, обучается в этом образовательном учреждении, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились лица, обучающиеся в образовательном учреждении. (Оригинал с печатью учреждения).
- Заключение (справка медицинского учреждения, органа социального обеспечения) о необходимости постороннего ухода, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились лица, которые нуждались в постороннем уходе. (Оригинал с печатью).
- Документы, подтверждающие произведенные расходы на ритуальные услуги и погребение (Оригиналы)
Вопрос: Как определяются сроки, в течение которых СК обязана произвести страховую выплату?
Ответ: Правила ОСАГО п.: 45, 70, 74, 75.
После подачи заявления в течение последующих 5 дней наша СК должна провести осмотр ТС и организовать независимую экспертизу.
Независимая экспертиза по составлению калькуляции нанесенных повреждений проводится в срок до 10 дней независимой оценочной компанией после предоставления ТС на осмотр.
После получения:
- всех документов от потерпевшего и после проведения осмотра транспортного средства
- заключения независимой экспертизы о размере причиненного вреда
страховая компания располагает сроком в 15 рабочих дней для принятия решения о признании случая страховым, то есть составляет акт о страховом случае, на основании которого произведет выплату или направит письменное извещение о полном или частичном отказе в выплате с указанием причин отказа.
Если страховая выплата, отказ в страховой выплате или изменение ее размера зависят от результатов производства по уголовному или гражданскому делу либо делу об административном правонарушении, срок страховой выплаты может быть продлен до окончания указанных производств.
Если в ходе рассмотрения дела для принятия решения необходимы дополнительные предусмотренные законодательством документы, срок продлевается на период, необходимый для их поступления в страховую компанию.
Страховая выплата производится безналичным расчетом в течение 3 рабочих дней со дня принятия решения об осуществлении страховой выплаты.
Вопрос: Как определяется сумма для выплаты при повреждении ТС?
Ответ: Правила ОСАГО п.: 60, 63, 64, 68.
Возмещению подлежат:
- реальный ущерб
- иные расходы, произведенные потерпевшим в связи с причиненным вредом (эвакуация ТС с места ДТП, хранение поврежденного ТС до момента осмотра)
При причинении вреда имуществу при решении вопроса о страховой выплате используются результаты независимой экспертизы.
В случае полной гибели выплата производится в размере действительной стоимости имущества на день наступления страхового случая.
В случае повреждения имущества – выплата производится в размере восстановительных расходов. К ним относятся:
- расходы на материалы и запчасти, необходимые для ремонта
- расходы на оплату работ по ремонту
Восстановительные расходы оплачиваются исходя из средних сложившихся в соответствующем регионе цен. При определении размера восстановительных расходов учитывается износ частей, узлов, агрегатов и деталей, используемых при восстановительных работах.
При этом размер страховой выплаты по одному страховому случаю не может превышать:
- 120 тысяч рублей, если повреждено имущество одного потерпевшего,
- 160 тысяч рублей, если повреждено имущество двух и более потерпевших. Если сумма требований нескольких потерпевших превышает страховую сумму (160 тысяч рублей), страховые выплаты производятся пропорционально отношению страховой суммы к сумме указанных требований потерпевших.
Вопрос: У меня новая машина, которую я планировал продать. Теперь она повреждена Вашим страхователем и я уже не смогу продать за те деньги, за которые планировал. Возмещается ли снижение стоимости?
Ответ: Страховая компания по правилам ОСАГО (см п. IX правил) при причинении вреда ТС должна возместить восстановительные расходы, а значит:
- расходы на материалы и запчасти, необходимые для ремонта
- расходы на оплату работ по ремонту
Потеря товарного вида (а это и есть снижение стоимости ТС в результате ДТП) не является страховым случаем и не должна возмещаться страховой компанией.(см. Письмо Федеральной службы страхового надзора от 23 июня 2004 г. N 02-214-626-01/35)
Вопрос: Машину нужно эвакуировать и/ или хранить на стоянке. Кто за это будет платить?
Ответ: Эвакуацию транспортного средства с места ДТП до места ремонта или хранения оплачивает страховая компания. Для возмещения расходов на эвакуацию вам нужно будет предъявить нам:
- Товарный чек
- Чек кассового аппарата
- Договор (при наличии)
Возмещаются расходы на хранение поврежденного ТС (на стоянке) со дня ДТП до дня проведения нашей компанией осмотра (п. 61 Правил). Для подтверждения расходов на хранение ТС также необходимо предъявить:
- Товарный чек
- Чек кассового аппарата
- Договор хранения (не путайте с охраной).
Вопрос: Могу ли я сначала отремонтировать ТС, а потом обратиться в компанию с заказ-нарядом (справкой-счетом) для оплаты ремонта?
Ответ: Согласно действующему законодательству (ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств от 25 апреля 2005г. № 40-ФЗ Статья 12 п.2; Правила ОСАГО п. 45.) потерпевший, намеренный воспользоваться своим правом на страховую выплату, обязан предоставить поврежденное имущество или его остатки для проведения осмотра и (или) организации независимой экспертизы (оценки) в целях выяснения обстоятельств причинения вреда и определения размера подлежащих возмещению убытков.
В данном случае наша страховая компания не может воспользоваться своим правом на выяснение обстоятельств причинения вреда и определение размера подлежащих возмещению убытков.
Вам необходимо сначала подать заявление о страховой выплате, и наша компания организует осмотр и независимую экспертизу в течение 5 рабочих дней после подачи заявления. После чего Вам необходимо будет согласовать с представителем нашей компании возможность проведения ремонта.
Вопрос: Я сам организовал независимую экспертизу повреждений, нанесенных вашим страхователем при ДТП. Выплатите ли вы мне возмещение на основании этой экспертизы?
Ответ: Согласно п. 2 с татьи 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", при причинении вреда имуществу потерпевший, намеренный воспользоваться своим правом на страховую выплату, обязан представить поврежденное имущество или его остатки страховщику для осмотра и организации независимой экспертизы (оценки) в целях выяснения обстоятельств причинения вреда и определения размера, подлежащих возмещению убытков. Согласно п. З ) той же статьи Страховщик обязан осмотреть поврежденное имущество и организовать его независимую экспертизу (оценку)… В связи с чем, определение размера подлежащих возмещению убытков на основании экспертизы проведенной по инициативе потерпевшего до подачи заявления в страховую компанию не допускается. В случае отказа потерпевшего предоставить поврежденное имущество Страховщику на осмотр, в целях организации проведения независимой экспертизы, срок принятия решения по выплате страхового возмещения продлевается до удовлетворения такого требования страховщика.
Вопрос: Виновник ДТП скрылся с места происшествия, я успел записать регистрационные номера его машины. Как мне теперь узнать, в какую СК обращаться за выплатой? ГИБДД отказывается заниматься этим вопросом.
Ответ: Сотрудник ГИБДД, приехавший на место ДТП, должен выдать справку (12 форма), в которой он обязан указать страховую компанию, в которой застрахован виновник ДТП. То есть в данном случае сотрудник ГИБДД должен был сделать запрос в страховые компании, чтобы выяснить в какой именно застраховано ТС виновника ДТП. Из-за трудоемкости данного процесса в большинстве случаев ГИБДД отказывается это выяснять. (см. ПИСЬМО МВД РФ от 15 февраля 2005 г. N 13/Ц-2-7 «О внесении изменений в методические рекомендации по организации деятельности подразделений госавтоинспекции при производстве по делам об административных правонарушениях).
В таком случае необходимо писать заявление на имя начальника данного отдела ГИБДД (в произвольной форме, обязательно зафиксировать) о том, что сотрудник отказался выполнить свои служебные обязанности и требованием предоставить данные о СК виновника.
Срок, в течение которого ГИБДД обязана выдать справку о СК виновника, регламентируется п. 25 Методических рекомендаций по организации деятельности подразделений госавтоинспекции при производстве по делам об административных правонарушениях в области дорожного движения МВД РФ утв. Письмом МВД РФ от 18 июня 2003 г. N 13/ц-72.
К сожалению, подобных сложностей можно избежать, только застраховав транспортное средство по КАСКО.
Вопрос: Долго ждать приезда ГИБДД! Можно я сейчас уеду, а потом подъеду в ГИБДД и все оформлю?
Ответ: Для получения выплаты вам обязательно оформление ДТП органами ГИБДД, а значит необходимо дождаться прибытия сотрудников ГИБДД.
Хотя п. 39 Правил ОСАГО гласит:
«Для решения вопроса об осуществлении страховой выплаты страховщик принимает документы о дорожно-транспортном происшествии, оформленные сотрудниками милиции, прибывшими на место происшествия по сообщению его участников, либо оформленные (при отсутствии в случае дорожно-транспортного происшествия потерпевших, жизни и здоровью которых причинен вред, а также при взаимном согласии водителей в оценке обстоятельств случившегося) сотрудниками милиции на ближайшем посту дорожно-патрульной службы или в органе милиции в соответствии с пунктом 2.6 Правил дорожного движения Российской Федерации.» эта норма на настоящий момент не действует, т.к. в связи с ней еще не разработаны рекомендации и правила для водителей как именно оформлять документы самостоятельно и что показывать сотрудникам ГИБДД.
ГИБДД в скором будущем собирается провести тестовую операцию в ряде регионов по рассмотрению ДТП, когда его участниками явились двое без телесных повреждений . После проведения данной операции будет проведено совещание с РСА (Российский союз Автостраховщиков), после которого будут внесены поправки в закон об ОСАГО либо, возможно, будут разработаны какие либо рекомендации. Пока поправок нет, необходимо дожидаться сотрудников ГИБДД для соответствующего оформления и составления схемы ДТП.
Более того, были случаи, когда водителей, заполнивших бланки и прибывших на ближайший пост ДПС, штрафовали за то, что они покинули место происшествия П. 2.6. Правил дорожного движения: «Если в результате ДТП нет пострадавших , водители при взаимном согласии в оценке обстоятельств случившегося могут, предварительно составив схему происшествия и подписав ее , прибыть на ближайший пост ДПС или в орган милиции для оформления происшествия», в реальности все оформляется только на месте ДТП.
Вопрос: Могу ли я после выплаты страхового возмещения (или отказе в выплате) получить на руки заключение независимой экспертизы по оценке причиненного ущерба ?
Ответ: Обязанность по организации и оплате проведения независимой экспертизы, по оценке стоимости причиненного ущерба несет Страховщик. Данная обязанность исполняется Страховщиком путем заключения с оценочными организациями договоров на оказание подобного рода услуг. Сведения, содержащиеся в заключении независимой экспертизы, как и само заключение являются внутридоговорным документами между Страховщиком и оценочной организацией и ни коим образом не влияют на права и обязанности потерпевшего.
Согласно п.п. 70, 71 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, Страховщик в течение 15 рабочих дней со дня получения документов, указанных в пунктах 44 , 51 , 53 - 56 , 61 вышеназванных Правил, составляет акт о страховом случае, в акте о страховом случае на основании имеющихся документов ( заключений, калькуляций, счетов и т.д.) производится расчет страховой выплаты и указывается ее размер. Копия акта о страховом случае передается страховщиком потерпевшему.
Иных документов, подлежащих обязательной выдаче пострадавшему, Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств не предусмотрено.
Вопрос: Я у вас застрахован по ОСАГО и по КАСКО. Только что произошло ДТП. Я не виновен. Я взял все данные виновника (полис, ФИО и т.д.) Куда мне обращаться – в компанию виновника или к вам?
Ответ: Вы застраховали в нашей компании и гражданскую ответственность и сам автомобиль. Поэтому возмещать нанесенный вашему ТС ущерб будет наша компания по полису КАСКО . Вам нужно вызвать ГИБДД и зафиксировать происшествие и действовать в соответствии с Правилами страхования КАСКО , которые были Вам выданы при заключении договора. Затем необходимо приехать к нам в компанию написать заявление на получение страховой выплаты, представить свое ТС для осмотра нашим экспертам. |